Medicína: Náhlá úmrtí sportovců - fotbalistů (2.část)

Hodnocení uživatelů:  / 0
NejhoršíNejlepší 
Nadřazená kategorie: Medicína
Napsal David Seidenglanz Zobrazeno: 8658
Image V prvním díle našeho seriálu, který se snaží rozluštit příčiny úmrtí sportovců, jsme se zaměřili na popis hypertrofické kardiomyopatie, tedy choroby, která figuruje na pomyslném žebříčku příčin náhlých úmrtí ve sportu na prvním místě.

V dnešním článku, který je druhou částí seriálu, si popíšeme další nemoci, byť již méně časté, které mohou taktéž tuto nešťastnou událost vyvolat.

"Pro úvedení do problematiky srdečních chorob a postižení by bylo vhodné popsat základní rozdíl mezi srdcem sportovce a člověka praktikujícího sedavý způsob života. Pravidelně trénující jedinec má oproti nesportovci značně ztluštěnou srdeční stěnu, konkrétně druhou ze tří srdečních vrstev. Touto vrstvou je myokard, neboli srdeční svalovina," říká trenér FK Úsov David Seidenglanz.

Základní funkcí myokardu, jakožto každého svalu v těle, je vyvinout určitou sílu, která v tomto daném případě zajistí vypuzení krve ze srdce během systolické fáze. Jelikož sportovec při pravidelném tréninku potřebuje ke svalům dostat větší množství krve, tak aby bylo pokryto jejich zásobení kyslíkem a živinami, srdce se na tuto změnu adaptuje právě rozšířením myokardiální vrstvy. Existuje tu samozřejmě paralela i s příčně pruhovanými kosterními svaly – po pravidelném zatěžování bicepsu i tento sval zmohutní.

Druhou změnou charakteristickou pro srdce sportovce je kromě srdeční hypertrofie (ztluštění), také snížení tepové frekvence. Trénovaná osoba se tedy v konečném důsledku liší od nesportovce vyšším objemem krve, který je při jednom srdečním stahu ze srdce vypuzen a zároveň i tím, že těchto srdečních stahů je za jednu minutu méně (má menší tepovou frekvenci). Tento stav je velmi účelný, protože srdce je mnohem méně zatěžováno – méně často se kontrahuje a tím spotřebuje méně kyslíku.

V prvním díle o náhlých úmrtích ve sportu padla řeč na hypertrofickou kardiomyopatii. Existuje ovšem mnohem více příčin těchto fatálních stavů. Jednou z nich je tzv. myokarditida, neboli zánět srdečního svalu. Podle statistik je tato choroba zodpovědná za 5% náhlých úmrtí mezi sportovci.

Myokarditida postihuje zejména děti a mladé jedince a její výhodou je, že se většinou vyhojí bez následků. Příčin této nemoci je celá řada, ať již infekční agens (chlamydia pneumonie, borrelia burgdorferi), nebo také poléková přecitlivělost, revmatická horečka proběhnuvší v dětství a mnohé jiné. Velmi často přichází myokarditida po proběhlé infekci horních cest dýchacích. Při pitvě má srdce postiženou touto chorobou do značné míry charakteristický vzhled. Srdce je zvětšené a má kulovitý tvar. Jak již bylo naznačeno, myokarditida může probíhat buď jako lehké, téměř asymptomatické onemocnění, ovšem mnohdy se u pacienta objeví těžkými následky končící srdeční arytmie. Podobně jako u hypertrofické kardiomyopatie tak sportovec zmírá na srdeční zástavu vlivem komorové fibrilace. Myokarditidu lze diagnostikovat na EKG záznamu.

Dalšími chorobami, které mohou postihnout sportující jedince a způsobit jim velmi nebezpečné komplikace jsou například: anomálie věnčitých tepen, prolaps mitrální chlopně, ale také bronchiální astma. Prolaps mitrální chlopně je onemocnění, které, jak již název napovídá, je charakterizované patologicky změněnou mitrální chlopní. Tato chlopeň má funkční význam v proudění krve mezi levou síní a levou komorou. Při tomto vrozeném defektu pojivové tkáně, dochází k chlopenní nedomykavosti. Chlopeň je v důsledku abnormálního pojiva "vytahaná" a při vypuzení krve z levé komory do systémového oběhu dochází vlivem neúplného uzavření prostor mezi levou komorou a levou síní k návratu (regurgitaci) krve do levé síně. Z čehož plyne, že srdce při svém stahu vypudí menší množství krve a tím vázne zásobení svalů.

Mezi veřejností je velmi známé onemocnění nazývající se astma bronchiale. Sportovec při vrcholové zátěži za jednu minutu přečerpá asi 200 litrů vzduchu. Tento vzduch může mít pro astma velmi „příznivé vlastnosti“, může být chladný, suchý, nebo může obsahovat různé zplodiny nebo pyly, což vznik astmatu u sportovců potencuje.

Při zvýšené fyzické zátěži se u predisponovaných jedinců dostaví tzv. bronchospazmus, neboli zúžení dolních cest dýchacích. Postižený člověk je velmi dušný, potíže mu činí především výdech, pociťuje tlak na hrudi a často také kašle. Tato situace se dá zvládnout podáním antihistaminik, tedy léků které by měl každý astmatik nosit u sebe a v případě dostavení se akutní ataky tyto léky aplikovat.

Tyto medikamenty lze také podat i 15 minut před začátkem fyzické zátěže, což by následně mělo projevy astmatu potlačit. U profesionálních sportovců však léčba bývá velmi komplikovaná vlivem velmi přísných antidopingových kontrol. Mezi astmatiky patří řada vynikajících sportovců, jakými jsou Roman Šebrle, Jaromír Jágr nebo Lukáš Bauer. Nelze tedy říci, že astma ovlivní kvalitu sportovního výkonu.



{comment}

Plánované akce

LIS
29

8:00 am 29.11.2014 - 5:00 pm 30.11.2014

PRO
2

02.12.2014 1:45 pm - 7:00 pm

PRO
6

8:00 am 06.12.2014 - 5:00 pm 07.12.2014

PRO
13

8:00 am 13.12.2014 - 5:00 pm 14.12.2014

LED
12

12.01.2015 - 16.01.2015

Přihlašovací formulář

Tréninkové pomůcky

Dne 25.08.2014, 08:44 napsal Jiří Formánek
treninkova-pomucka-prihravkovy-oblouk Tréninková pomůcka Přihrávkový oblouk, pro kterou se v angličtině používá název Passing Arcs, není žádný módním výkřikem posledních měsíců, ale naopak lety prověřená pomůcka, která...

Knihy

Dne 01.09.2007, 12:00 napsal Jiří Formánek
recenze-prevence-uraz-pro-sportovce-taping Cílem trenérů i sportovních manažerů je dosahovat se svými svěřenci maximálních možných sportovních výsledků, bohužel mnohdy však za každou cenu, bez ohledu na zdraví hráčů. Často...

Rozhovor: Rozvoj rychlostních schopností hráčů fotbalu

Hodnocení uživatelů:  / 0
NejhoršíNejlepší 

V seriálu rozhovorů na stránkách trenérského portálu www.trenink.com se pokoušíme otevřít debatu k tématům, která by měla zajímat trenéry v klubech na všech výkonnostních úrovních, tak u různých věkových kategorií od přípravek počínaje až po dospělé.

Dnešní aktuální téma rozebírá a na otázky odpovídá Jiří Formánek, trenér který působil jak u mládeže, tak u dospělých od divize po druhou ligu. V současné době je editorem stránek www.trenink.com.

Cílem článku je seznámit trenéry mládežnických dorosteneckých týmů s rozvojem rychlostních schopností fotbalových hráčů.

Číst dál...

Aktuální téma: Energetické nápoje a fotbal

Hodnocení uživatelů:  / 0
NejhoršíNejlepší 
Energetické nápoje (energy drinks) se v poslední době staly oblíbeným povzbuzovačem výkonu, hráči fotbalu nezůstali ani v tomto případě stranou. Stále častěji se trenéři setkávají se konzumací energetických nápojů před, v průběhu, případně po skončení utkání nebo tréninku. 
 
Lze konzumaci těchto nápojů hráčům doporučit, mohou takto legálně podpořit svůj výkon? Nebo naopak jsou tyto energetické nápoje pro hráče fotbalu nevhodné nebo dokonce omezující? Jsou energetické nápoje vhodné pro děti?

Číst dál...

Aktuální téma: Masáže a masážní emulze

Hodnocení uživatelů:  / 0
NejhoršíNejlepší 
Jak trenéři, tak hráči vědí, že příprava na tréninkovou jednotku nebo na utkání nezačíná převlečením do dresu a rozcvičením, tedy vstupem hráčů na hřiště. Příprava probíhá v průběhu celého týdenního mikrocyklu
 
Finální individuální příprava hráčů probíhá v průběhu celého dne, ve kterém utkání probíhá. Společná týmová příprava pak dvě hodiny, nejpozději hodinu před začátkem utkání.

Číst dál...